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医药论文:慢性咽炎的诊断与治疗(2)
2011-07-03 来源:竞聘写作网 点击:

4、慢性咽炎分型: 慢性咽炎分三型:慢性单纯型、慢性肥厚型、慢性萎缩型。各型病理改变分述以下: 4-1慢性单纯型:病变主要在咽部粘膜层,粘膜呈慢
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    4、慢性咽炎分型:
 
    慢性咽炎分三型:慢性单纯型、慢性肥厚型、慢性萎缩型。各型病理改变分述以下:
 
    4-1慢性单纯型:病变主要在咽部粘膜层,粘膜呈慢性充血,粘膜下结缔组织及淋巴组织增生。
 
    4-2慢性肥厚性:咽部粘膜肥厚充血,粘膜有广泛的结缔组织及淋巴组织增生,咽后壁可见颗粒状的淋巴滤泡增生肿大,淋巴滤泡破裂后有黄白色的渗出物。咽部两边侧索囊亦肿大。肥厚型慢性咽炎患者侧索囊明显肿胀者睡觉时常哼声如雷,影响他人睡眠。
 
    4-3慢性萎缩型:病变表现为咽部粘液腺分泌明显减少,分泌物稠厚而干燥,粘膜下组织逐渐机化和萎缩变薄,咽后壁可见黄白色颗粒状淋巴滤泡和痂皮附着,常有明显的口臭。本型常为萎缩型鼻炎蔓延之结果。
 
    5、临床症状:各型慢性咽炎的临床症状大致相同,但常因人而异,一般都有咽部不适感、异物感、咽干、咽部灼热感或刺激微痛感,由于稠厚的分泌物刺激常引起短而频的咳嗽,呈干咳无痰。若炎症波及咽鼓管或中耳可出现耳鸣和听力障碍。炎症向下蔓延至喉部可出现声音嘶哑现象。如果出现皮下结节或关节红、肿、热、痛现象,则说明患者己并发风湿病、风湿性关节炎。此时必须同时治疗风湿病和慢性咽炎。否则,风湿性关节炎是很难治愈的。因为引起慢性咽炎的链球菌产生的内毒素形成的抗原抗体复合物源源不断的输入受损的关节内,使其病变不断加重。所以,只有彻底治愈慢性咽炎后,清除了血液中的抗原抗体复合物,才能彻底治愈风湿性关节炎。
 
    6、检查:检查是诊断的重要步骤,医生必须亲自动手检查病人的口腔和咽部粘膜。往往让病人张口、压舌只可清楚观察到咽部、咽后壁的病变情况即可作出正确的诊断。但是,病人到了医院里看病就复杂化了,医生根据病人有咽痛和咳嗽症状且常发作,一些医生不是首先检查病人的口咽部,而是要先让病人去作各种不必要的化验和理化检查。当各项检查无异常结果时,就草率地下诊为“感冒”,但是按感冒下药就是治不好。这无形中给病人造成了不必要的损失。加重了病人的负担。更重要的是给病人造成误诊,延误了病情,失去了治疗的最好时机。
 
    7、慢性咽炎的诊断:
 
    7-1根据病人症状:咽部不适感、微痛感、异物感、咽痒感、灼热感、干燥感、经常出现短而频的咳嗽。
 
    7-2可以说不需要任何化验和理学检查,只靠一把手电筒和一个压舌板就可完成诊断检查的步骤。如发现咽部粘膜呈慢性充血,咽后壁有淋巴滤泡增生肿大或见粘膜干燥、萎缩变薄、或见粘膜有分泌物或有痂皮附着、或咽部侧索囊充血肿胀即可做出诊断。
 
    8、慢性咽炎的治疗慢性咽炎历来被认为是难治性慢性病之一,治疗方法甚多。实践告诉我们,治疗方法越多的疾病,就越难于根治。
 
    8-1药物治疗:内服药:西药种类繁多,多种抗菌素的说明书上都标有治疗咽炎的功效。广告也做得火红。但是用起来疗效都不理想甚至越服抗药性越强。最后使病人失去治愈的信心。

 
    8-2随着医学科学的发展,先进的医疗技术也日益增多,如激光、微波、冷冻疗法,电烧灼等新技术的出现对治疗慢性咽炎也起到一定的作用。
 
    但是这些新技术对慢性咽炎的疗效也不令人十分满意。而这些激光、冷冻和电灼疗法,在治疗时对咽部粘膜的损伤太大,常常造成粘膜溃疡,经久不愈,给病人造成极大的痛苦。我认为接受此疗法应慎重,此方法不宜提倡。
 
    作者自1994年开始,应用中医的理论,西医的技术,中西医结合探索出一条治疗急、慢性咽炎的新路子。在众多的古代中医古籍中搜集到数百条处方,从中筛选出由15味中药组成的合方,自命名为“利咽解毒汤”,用于治疗急、慢性咽炎病取得较好的效果。特别是对减轻症状效果很好,但是对消除咽后壁的淋巴滤泡不理想。后来我在治疗风湿性关节炎病,在关节腔内注射药物的启示下,想到了是否可以用抗风湿的药物注射到病人的咽后壁的粘膜下来治疗慢性咽炎?我自己也有慢性咽炎就先在自己身上做试验,结果效果非常好,我自己多年的慢性咽炎经治疗3次就痊愈了。以后我就运用此方法给慢性咽炎患者治疗,治一个好一个,治愈后的病人互相转告,就这样就医的慢性咽炎患者越来越多,现在治愈的慢性咽炎患者己超过千例。一般急性咽炎治疗1-2次加内服中药利咽解毒汤4-8剂,即可治愈。慢性咽炎一般3-5次即可治愈。到2001年统计,经对147例急性咽炎和532例慢性咽炎的治疗,急性咽炎治愈率达100%,慢性咽炎治愈率达87%。显效占11%好转占2%无效为0总有效率为100%。
 
    9、慢性咽炎新疗法(根治法)介绍:
 
    9-1治疗前首先要明确诊断,只要慢性咽炎诊断正确就可应用此法治疗。
 
    9-2治疗前准备工作:首先要做好病人的思想工作,说明此疗法是治疗慢性咽炎的最新疗法,安全、可靠、疗效好,没有任何副作用。解除病人的恐惧心理。
 
    9-3准备好必要的设备:①射灯(聚光灯)照射咽喉用照明用灯。②压舌板1片。③5号10公分长针头1个。④西药定名为:抗炎抗过敏合剂。是由盐酸利多卡因;醋酸曲安奈德;硫酸庆大霉素驵成。根据不同的病情和年龄的大小来决定用药剂量。一般咽后壁一次注射量2-3毫升。注射针头,用5号长针头,注射时令病人大吸一口气,张口发出啊的声音,术者用压舌板压住病人的舌后根,针尖迅速刺入病人咽后壁粘膜下,迅速退出压舌板,把药液注入到粘膜下,如果病人不能坚持一次注射完药液可分两次注射,每隔4天治疗1次。治疗时病人除有恶心感外不会有疼痛的感觉。注射后不影响饮食和说话。咽痛症状可立即缓解。⑥中药:处方:射干、石斛、大力子、黄芩、黄柏、黄连、栀子、生地、赤芍、麦冬、元参、双花、连翘、甘草。水煎服每日1剂,分早晚2次服。连服12-16剂,病可痊愈,且不易复发。

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